血常規健康體檢發現血小板計數增多

血小板計數增多的特點

1.血小板計數存在明顯地年齡相關變異性。數據顯示：老年男性的血小板計數降低35%，老年女性的血小板計數降低25%，由于目前沒有對血小板計數正常范圍的差異，因此在某種程度上有可能不代表一種病理學的疾病狀態！

2.血小板計數具有高度遺傳性

增高的血小板計數原因有可能是年長或民族(特點)。

血小板增多的主要原因可以分為以下兩組

1.反應性(或繼發性)血小板增多和克隆性血小板增多。血小板增多的反應性原因包括一過性過程，諸如急性失血，血小板減少的恢復(反彈)，急性感染或炎癥，極度體力消耗，或者其他應激。反應性血小板增多的持續形式包括鐵缺乏、溶血性貧血、無脾(例如，脾切除后或鐮狀細胞病中的自發性脾梗死)、癌癥、慢性炎癥或感染性疾病，以及罕見的藥物反應6。反應性血小板增多本身無害，即使血小板計數極高(例如，在活動性炎性腸病患者中，血小板計數可以超過100萬)。然而，血小板增多的潛在病因(例如，惡性腫瘤、慢性結締組織病和慢性感染)可能與不良轉歸發生危險升高相關。然而，近期的證據提示，血小板計數很高有可能促使癌癥進展。

2.克隆性血小板增多是第二大最常見的類別，通常是由一種慢性骨髓增生性腫瘤(MPN)引起。典型的MPN是骨髓多能造血干細胞的相關疾病，包括真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、骨髓纖維化以及慢性髓系白血病。盡管血小板增多在原發性血小板增多癥中最為顯著，但其他MPNs也伴有不同程度的血小板增多。其他骨髓干細胞病，包括某些骨髓增生異常綜合征，有可能與血小板增多相關。這些克隆性疾病與血小板增多有關的不良事件相關，包括血栓性、血管性和出血性并發癥，因而有可能需要加以控制。