老年體檢高血壓患者勿停藥

　　老年體檢高血壓患者勿停藥

　　體檢時，常有些慢性病患者，如高血壓病人，因為怕按正常時間服用降壓藥再去體檢，血壓降至正常，醫生會得出錯誤的結論而停藥。也有人怕藥物代謝會影響血液生化檢查，在體檢當日或前一日不吃藥。

　　這里要告訴大家的是，高血壓患者每日清晨服降壓藥，是保持血壓穩定所必須的，貿然停藥或推遲服藥會引起血壓驟升，發生危險。按常規服藥后再測血壓，體檢醫生可對目前的降壓方案進行評價。加上服少量降壓藥對化驗的影響是輕微的，可以忽略不計，所以高血壓患者應在服完降壓藥后再去體檢。對糖尿病或其他慢性病患者，也應在采血后及時服藥，不可因體檢干擾常規治療。

　　對于患高血壓病多年的患者，體檢除測血壓以外，重點應注意是否已經發生由高血壓引起的心血管損害；是否已經有因高血壓引起的心腦血管疾病。弄清這些問題，有助于了解病情進展，判斷預后，并為此制定恰當的醫療計劃。因此，除一般體檢中的項目，如測血壓，化驗血糖、血脂、血常規，做心電圖以外，還應包括測量腹圍，查眼底，測C反應蛋白、尿微量白蛋白定量，查腎功能，做超聲心動圖和大血管超聲。有相關癥狀時還應做心臟負荷試驗及神經系統檢查。

　　體檢不應當只是單純為了檢出疾病，更重要的是為了指導患者或有高危因素的人堅持正確治療及預防。所以，在進行體檢前，受檢者應詳細告知醫生一些與疾病相關的情況，例如是否吸煙、飲酒、有無家族史、既往患病情況、目前服藥情況等。在對高血壓患者進行治療指導前，必須搞清楚其高血壓的發病時間、治療過程、用藥情況等問題，才能有針對性地提出進一步的治療意見，包括加減用藥劑量、調整用藥品種等，從而達到最佳治療效果。患者的病史陳述要盡量做到客觀、準確，不要遺漏重要疾病，患其他慢性疾病正在服用治療性藥物的患者，也應該這樣做。