D-二聚體主要臨床意義？

　　D-二聚體主要臨床意義？正常人纖溶酶和抑制酶之間保持了動態平衡，使血液循環能正常進行。人體內的纖溶系統，對保持血管壁的正常通透性、維持血液的流動狀態和組織修復，起著重要作用。為維護正常生理狀態，在外傷或血管受損的情況下，血栓的形成可防止血液從損傷的血管中流失。

　　病理狀態下，機體發生凝血時，凝血酶作用于纖維蛋白，轉變為交聯纖維蛋白，同時纖溶系統被激活，降解纖維蛋白形成各種碎片。r鏈能把二個含D片斷的碎片連接起來，形成D-二聚體。D-二聚體水平的上升，代表血塊在血管循環系統中形成，是急性血栓形成的一個敏感的標記物，但不具特異性。D-二聚體的升高反映了體內存在著凝血及纖溶活性增強的重要分子標志物。常用的檢測方法有三P試驗、膠乳凝集法、ELISA法、免疫滲濾膠體金顯色反應法等。

　　D二聚體檢測：主要檢測纖維蛋白溶解功能。

　　D-二聚體，主要臨床意義

　　（1）增高或陽性見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。

　　（2）只要機體血管內有活化的血栓形成及纖維溶解活動，D-二聚體就會升高。心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、彌漫性血管內凝血、感染及組織壞死等均可導致D-二聚體升高。特別對老年人及住院患者，因患菌血癥等病易引起凝血異常而導致D-二聚體升高。

　　（3）D-二聚體來源于纖溶酶溶解的交聯纖維蛋白凝塊，主要反映纖維蛋白溶解功能。D-二聚體的臨床檢測主要應用在靜脈血栓栓塞（VTE）、深靜脈血栓形成（DVT）和肺栓塞（PE）的診斷。

　　增高：見于繼發性纖維蛋白溶解功能亢進，如高凝狀態、彌散性血管內凝血、腎臟疾病、器官移植排斥反應、溶栓治療等。

　　心肌梗死、腦梗死、肺栓塞、靜脈血栓形成、手術、腫瘤、彌漫性血管內凝血、感染及組織壞死等也可導致D-二聚體升高。