常規(guī)體檢真的沒用？

常規(guī)體檢?真的沒用？現(xiàn)在越來越多的人對于單位常規(guī)體檢的必要性產(chǎn)生了懷疑，因為經(jīng)常會出現(xiàn)這樣的情景，剛剛參加完體檢沒多久，而且大部分指標都“正常”的人，突然患上了癌癥或是發(fā)生了心肌梗死。是常規(guī)體檢真的沒有用了嗎？

　　體檢只能檢出一些“小毛病”

　　目前常規(guī)體檢項目中，對心臟功能的檢查一般靠心電圖來檢測。心電圖一般只能檢測出心律失常、心肌缺血、急性或陳舊心梗等顯性的、處在發(fā)病期的心臟疾病，而對于隱性的冠心病等早期心臟疾病的檢出率很低。接受健康檢查的人，理論上應該是身體沒什么明顯異常，體檢的主要目的是為了發(fā)現(xiàn)潛在的病變，如高血脂或糖尿病，以期早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

　　需要特別強調(diào)的是，健康體檢不是有了病到醫(yī)院之后做的各種檢查，如果已經(jīng)感覺身體某個部位不舒服，應該直接去看相關(guān)專科的醫(yī)師，而不是做全身健康檢查。

　　所以說，健康體檢和疾病檢查是兩回事，健康體檢只能說是一種篩檢。健康體檢的目標是預防為主，是在未出現(xiàn)癥狀前的定期全面檢查。是從視、觸、叩、聽檢查的結(jié)論中，發(fā)現(xiàn)異常體征;是從影像檢查中發(fā)現(xiàn)陽性體征，是從常規(guī)化驗數(shù)據(jù)的量變中，尋找身體病變的早期信息;是在全面體檢的基礎上，發(fā)現(xiàn)不健康的因素。對社會人群進行定期健康體檢使受檢人員在沒有主觀癥狀的情況下，發(fā)現(xiàn)身體潛在的疾病。

　　體檢的項目都太“土舊”

　　一位老同志，剛做完體檢不久得胃癌了。于是很多人很不解地問醫(yī)生，剛體檢完怎么就得胃癌了呢?醫(yī)生說，體檢里面沒有做檢查胃癌的項目啊。是不是常規(guī)體檢應該升級了。

　　沒有必要“升級”體檢，而是應該規(guī)范體檢市場。目前甚至還存在過度體檢的傾向。比如CT、核磁、胃鏡、腸鏡等，這些檢查只是針對特定人群或者在一般體檢中發(fā)現(xiàn)有某些疾病傾向的人再進行的進一步檢查。

　　體檢的發(fā)展方向應該向“個性化”發(fā)展。根據(jù)自己的家族病史，若具有高度遺傳傾向的，應安排相關(guān)的檢查。根據(jù)所處的生活環(huán)境，增加必要項目，如長期處在充滿灰塵的地方，就需要做肺功能檢查。如果靠近機場或充滿噪音的地方居住，就要注意聽力檢查。有抽煙習慣的人，則應注意肺部X線透視或拍片檢查。

　　體檢不是目的，關(guān)鍵是體檢以后，如何對健康進行持續(xù)性的關(guān)注和管理。醫(yī)生的職責不僅在于患病后的治療性干預，還在于疾病尚未出現(xiàn)時的預防性干預，在于針對疾病危險因素的糾正和克服，在于體檢后對健康的管理和服務。