兒童體檢肝功能檢查項目

　　兒童體檢肝功能檢查項目——不少家長越來越重視孩子身體健康的狀況，而兒童肝功能檢查項目是判斷患者的肝臟是否健康以及其受損程度的一個重要指標(biāo)。不過兒童和成人不同，體內(nèi)器官發(fā)育不完善，各項指標(biāo)正常值范圍和正常人不同，檢查項目也有所區(qū)別。下面一起來看一下：

　　1、膽紅素定量試驗：

　　正常值為0.2～0.8毫克%，大于1毫克%為異常，2毫克%以上病人可見黃疸。其意義同黃疸指數(shù)，但準(zhǔn)確性較高。

　　2、肝功能檢查中酶的檢查很多，其中意義較大的是以下兩項：

　　(1)血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶的測定(SGPT)：

　　正常值為賴氏法小于30單位，金氏法小于60～100單位。但各地數(shù)值略有差異。谷丙轉(zhuǎn)氨酶的增高與肝臟病變程度一致，而且很敏感。肝炎急性期、中毒性

　　肝壞死時可顯著升高;肝膿腫、阻塞性黃疸呈輕度或中度增高。但谷丙轉(zhuǎn)氨酶的變化無特異性。其他如心肌炎、腎病、敗血癥、高熱、傷寒等亦可引起輕度增高。

　　此外，臨床如見到重癥肝炎膽紅質(zhì)增高，而谷丙轉(zhuǎn)氨酶反而下降，表示病情嚴(yán)重，預(yù)后不良。

　　(2)堿性磷酸酶測定(AKP)：

　　正常人血清中的堿性磷酸酶主要來源于骨骼，少量來自肝臟，經(jīng)膽道排泄。因此，正常情況下，兒童堿性磷酸酶活力較高，一般為5～15布氏單位，幼童有時

　　可達(dá)30布氏單位。其病理性增高見于肝膽疾病，如急、慢性肝炎、肝膿瘍、阻塞性黃疸等。其他如佝僂病、骨質(zhì)軟化癥、骨折修復(fù)愈合期等也可引起升高。

　　3、血清白蛋白、球蛋白的測定：

　　正常值白蛋白3.4～5.4克%，球蛋白2.0～3.0克%。白蛋白與球蛋白的比例為1.5～2.5∶1.比例低于1.25∶1為異常。總蛋白是白、球蛋白之和，為6～8克%如肝臟損害或病變范圍較小時，以上指標(biāo)仍可正常。如肝臟實質(zhì)性病變，慢性肝炎、急性肝壞死，中毒性肝炎等，白蛋白減少，同時引起總蛋白降低，或因同時球蛋白增加，使白蛋白、球蛋白比例倒置。其他如亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、瘧疾、黑熱病也可引起白、球蛋白比例倒置。

　　4、蛋白質(zhì)代謝功能檢查：

　　人體的蛋白質(zhì)、纖維蛋白原、凝血酶原和大部分帷⑩球蛋白均由肝臟合成，如果肝有病變則合成功能下降，白蛋白、球蛋白比例失常。

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