什么是脂肪肝？需要治療嗎？

　　現(xiàn)代人生活越來越好，很多人就懶的做家務，懶的動，懶的運動，結果到體檢時被確診脂肪肝。那么，脂肪肝到底該怎么治？

　　絕大部分求診者手里都拿著一份超聲報告，結論處寫道：脂肪肝。再打量一下這些「脂肪肝患者」，有的大腹便便，有的油光滿面，有的酒氣熏天，而有的怎么看都不像病人。

　　那么，到底什么是脂肪肝？怎么治，怎么防？

　　肝里有脂肪？

　　脂肪肝這個詞，和冠心病、高血壓一樣，家喻戶曉，但它可不是肝臟里面有脂肪這么簡單。

　　廣義的「脂肪肝」，包括「酒精性脂肪性肝病」和「非酒精性脂肪性肝病」。我們平時所說、也是本文所說的脂肪肝，指的就是「非酒精性單純性脂肪肝」，它歸屬于后者，是一種代謝應激性肝臟損傷。

　　名稱里強調(diào)「非酒精性」，因為它和酒精性脂肪性肝病造成的肝臟損傷類型相似。

　　人們常說「飲酒傷肝」，卻忽略了脂肪肝的危害。

　　目前，世界范圍內(nèi) 100 個普通成年人中就有 20～30 位脂肪肝患者，而在肥胖癥患者中，這一比例高達 60%～90% 。

　　隨著經(jīng)濟發(fā)展和生活方式的改變，我國脂肪肝發(fā)病人數(shù)迅速增加，而且呈現(xiàn)出低齡化趨勢，如今，沿海地區(qū)的脂肪肝患病率已達到 15% 。

　　肝臟是人體的營養(yǎng)中轉(zhuǎn)站，吃下去的食物被消化吸收后順著血管到達肝臟，經(jīng)過肝細胞的處理，轉(zhuǎn)變?yōu)槠渌鞴倌軌蚶玫奈镔|(zhì)，再輸送到全身。若吸收的脂肪超過了肝臟的處理能力，便會沉積在肝細胞內(nèi)。

　　除了影響肝臟自身的功能外，肝細胞還會招來免疫系統(tǒng)的攻擊，引發(fā)炎癥，造成肝臟纖維化，最終走上肝硬化這條不歸路。

　　減肥可取否？

　　常常有患者說：脂肪肝就是脂肪太多了嘛，那減肥不就能治好了嘛。

　　話不能說得太絕對，但對于大多數(shù)輕、中度和少數(shù)重度脂肪肝患者，減肥是逆轉(zhuǎn)脂肪肝的最佳策略。

　　這里所說的減肥可不僅僅是節(jié)食，過度節(jié)食會使運送脂質(zhì)的蛋白生成減少，反而加重脂質(zhì)在肝臟的堆積。

　　人們常說，「管住嘴，邁開腿」。

　　飲食方面建議低糖低脂的平衡膳食，每天的熱量攝入應比平時減少 500～1000 千卡；運動方面則要保證每周 4 次以上的中等強度有氧運動，累計鍛煉時間至少 150 分鐘。

　　減肥成效得看數(shù)據(jù)。決心通過減肥來消除脂肪肝的「有志之士」要時刻關注自己的體質(zhì)指數(shù)（BMI = 體重/身高 2），一般來說，體質(zhì)指數(shù)至少要降低 5%，才能對控制脂肪肝起到作用。

　　暴走有奇效？

　　2009 年，「暴走媽媽」陳玉蓉為割肝救子，暴走7月戰(zhàn)勝重度脂肪肝的事跡感動了中國。新聞標題看起來很有吸引力，大家看了以后不禁想到：原來暴走還能治好脂肪肝，為什么以前醫(yī)生從來沒提過？

　　「暴走」，是一種中等強度的運動方式，運動量介于行走和慢跑之間?！副┳邒寢?月之內(nèi)體重銳減8公斤，除了每日暴走10公里外，還堅持控制油脂攝入，以粗茶淡飯過日。

　　沒有驚人的意志力，這是難以做到的。

　　所以，暴走并非治療脂肪肝的奇效偏方，它只是讓身體動起來的一種方式。

　　除了暴走，你還可以選擇慢跑、騎行、游泳等鍛煉方法。其實人們?nèi)钡牟皇清憻挼氖侄位蛲緩?，而是持之以恒的決心。

　　治還是不治？

　　脂肪肝患者大多「靜若處子，食定流油」，對于他們來說，少吃多動難于上青天，不如吃藥容易。

　　1. 保肝藥能治脂肪肝嗎？

　　臨床上常遇到患者要求開保肝藥，他們誤以為，此類藥物包治肝臟百病。

　　通常，保肝藥僅用于肝功能指標異常的情況，其在脂肪肝防治中的作用仍有爭議，目前并不推薦患者常規(guī)使用這類藥物。

　　2. 保健品有沒有用？

　　如果醫(yī)生不給開藥，一些患者也會自己去買保健品、中成藥來吃。

　　殊不知，再好的藥也不能把脂肪從肝細胞里面趕出來，何況這些配方不明的保健品可能會對肝功能造成損害，加重肝病的進展。

　　3. 最好的辦法到底是啥？

　　解鈴還須系鈴人。