健康體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音

　　健康體檢發(fā)現(xiàn)心臟有雜音——你是不是經(jīng)常胸悶氣短和心慌呢？去醫(yī)院體檢后會(huì)發(fā)現(xiàn)心臟雜音，這到底是怎么回事呢？心臟雜音是指在心音與額外心音之外，在心臟收縮或舒張時(shí)血液在心臟或血管內(nèi)產(chǎn)生湍流所致的室壁，瓣膜或血管振動(dòng)所產(chǎn)生的異常聲音。

　　因心血管結(jié)構(gòu)異常或血液動(dòng)力學(xué)改變、血液在心臟或大血管內(nèi)引起湍流而產(chǎn)生的聲音，是一組歷時(shí)較長(zhǎng)、頻率及振幅均不同的振動(dòng)。雜音往往有助于疾病的診斷，也可見(jiàn)于正常人。

　　心臟有雜音的原因：

　　1、血流加速

　　由于某種原因使血流速度越快，越容易產(chǎn)生漩渦，雜音也越響。有的人在安靜時(shí)聽(tīng)不到雜音，運(yùn)動(dòng)后可聽(tīng)到明顯的雜音；有的人在發(fā)燒時(shí)，由于心肌收縮力加強(qiáng)，血液流動(dòng)速度加快而產(chǎn)生雜音。即使沒(méi)有瓣膜病變或狹窄的情況下，如正常人劇烈運(yùn)動(dòng)后、發(fā)熱、嚴(yán)重貧血、甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，血流速度加快也可出現(xiàn)雜音或者原有的雜音增強(qiáng)。

　　2.血液黏滯度

　　紅細(xì)胞比容一般說(shuō)來(lái)，紅細(xì)胞比容是決定血液粘滯度的最重要的因素。紅細(xì)胞比容愈大，血液粘滯度就愈高。溫度 血液的粘滯度隨溫度的降低而升高。人體的體表溫度比深部溫度低，故血液流經(jīng)體表部分時(shí)粘滯度會(huì)升高。如貧血時(shí)，由于紅細(xì)胞減少，血液黏滯度降低，血液流動(dòng)時(shí)發(fā)生漩渦，可產(chǎn)生雜音。

　　3.異常血流通道

　　在心臟內(nèi)或大血管間有不正常的通路，如室間隔缺損，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、動(dòng)靜脈瘺等。血流可經(jīng)異常通道而分流，形成漩渦，產(chǎn)生雜音。

　　4.大血管瘤樣擴(kuò)張

　　大血管動(dòng)脈瘤，動(dòng)脈壁由于病變或外傷發(fā)生局限性擴(kuò)張。血流自正常的動(dòng)脈管腔流經(jīng)擴(kuò)張的部位時(shí)，可產(chǎn)生漩渦而引起雜音。

　　5.心臟瓣膜狹窄或者瓣膜關(guān)閉不全

　　瓣膜開(kāi)放口徑或大血管通道狹窄，瓣膜口狹窄（如二尖瓣狹窄）或大血管狹窄處（如先天性主動(dòng)脈縮窄等），或由于心臟擴(kuò)大或大血管（肺動(dòng)脈或主動(dòng)脈）擴(kuò)張所產(chǎn)生的瓣膜口相對(duì)狹窄，血流通過(guò)時(shí)可產(chǎn)生漩渦而出現(xiàn)雜音。這是形成雜音的原因之一。此外，瓣膜關(guān)閉不全（如主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全），或由于大血管或心臟擴(kuò)大使瓣膜口擴(kuò)大形成相對(duì)性關(guān)閉不全，血液反流形成漩渦，產(chǎn)生雜音。這也是雜音形成的常見(jiàn)原因。心肌收縮力強(qiáng)，血液迅速噴射引起震動(dòng)也可能形成雜音。還有因瓣膜粗糙、血管口徑改變等原因而引起的雜音。

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