常規體檢能查出癌癥嗎

　　常規體檢能查出癌癥嗎？生活中不少人有這樣的疑問：某人年年都體檢，一直沒有問題，怎么會突然就發現癌癥了呢？其實，普通的健康體檢跟防癌體檢是不盡相同的。身體幾個高發腫瘤的“危險區域”，應該如何體檢才能盡早發現“腫瘤君”的蛛絲馬跡呢？

　　防肺癌：吸煙人群最好每年查CT

　　高危人群：肺癌是男性第一大癌。近年來，肺癌的發病率和死亡率都明顯增加，男性肺癌發病率和死亡率均占據惡性腫瘤第一位。統計顯示，90%以上的肺癌患者是吸煙人群。45歲以上；有長期吸煙史，特別是煙癮較大者；長期工作在密閉的環境中，或長期工作在粉塵顆粒較多的環境中；有肺癌家族史的人；慢性支氣管炎、肺結核等慢性肺病患者，都應當每年檢查。

　　檢查方式：肺癌的早期診斷，可以大大提升癌癥的五年生存率。很多人選擇胸部X線，即拍胸片。這種方法雖然便宜，但精確性不及CT。CT檢出肺內小結節的能力是普通X線胸片的10倍。上世紀90年代以來，國際上已經開始使用低劑量螺旋CT的方法來篩查早期肺癌。經過多年國際上的臨床試驗數據證明，該種方法是目前發現早期肺癌的最佳手段。另外，還可以進行腫瘤標志物檢查、痰細胞學檢查等。若痰細胞學檢查發現異常，X線檢查陰性，應進行支氣管鏡檢查。

　　防乳腺癌：晚育未哺乳者風險較大

　　高危人群：乳腺癌是女性第一大癌，且發病呈上升、年輕化趨勢。“乳腺增生”多年不愈、有明顯變化者；有乳腺癌家族史的人；反復做人工流產手術；長期服用避孕藥，常用激素類藥品或化妝品；婚后不育，或初產年齡大于35歲；初潮年齡早于13歲或絕經年齡大于50歲；未哺乳或哺乳過長；精神抑郁、壓力過大的女性等，都應每年檢查。

　　檢查方式：首先可以進行乳房自查，用中指和食指指腹敲擊方式順時針搜索乳房、腋窩與鎖骨窩，檢查是否有腫塊。醫院檢查項目包括：醫生觸診；腫瘤標志物檢查；影像學檢查。其中，40歲以下的女性，建議每年做一次彩超檢查，其準確率約為80%-85%；40歲以上女性可以定期接受乳腺鉬靶檢查；一些有家族病史的女性，還可以選擇磁共振檢查。

　　防胃腸癌：潰瘍、息肉者每年查內鏡

　　高危人群：胃癌、腸癌的發病率排在所有癌癥的前五位。高危人群主要包括：感染過幽門螺桿菌者；男性，尤其是超過正常體重20－25公斤的男性；常吃加鹽腌制蔬菜或煙熏肉和魚等食物；吸煙、酗酒；接受過胃部手術，患胃息肉；家族腫瘤疾病、家族胃癌史等。

　　檢查方式：胃癌的檢查方式包括鋇餐，檢查準確率近80%。胃鏡是診斷胃癌最直接準確有效的診斷方法。此外還有腫瘤標志物檢查、幽門螺桿菌檢查等。腸癌的檢查方式還包括腸鏡和直腸指檢等，其中指檢是一項很有效卻容易被抗拒檢查的項目，建議高危人群不要回避。初次檢查后，如果發現胃內沒有潰瘍、腫瘤，大腸內沒有息肉，5年之內可以不再檢查；如果有潰瘍、息肉，建議之后一年查一次。

　　防婦科癌癥：婚后女性都應查一查

　　高危人群：有不潔性生活的女性、曾有性病的女性、有HPV病毒的女性及多孕早產、吸煙女性是婦科腫瘤的高危人群。其中宮頸癌、子宮內膜癌等，是較為常見的婦科腫瘤。我國每年新發宮頸癌約13萬例。

　　檢查方式：宮頸篩查，常用的是TCT檢查，檢出率基本為100%，同時還能發現癌前病變、微生物感染。同時，建議婚后（初次房事后）女性每年做HPV檢查。HPV指人乳頭瘤狀病毒，是最常見的性傳播疾病之一。另外還有脫落細胞學檢查等。

　　防腹腔腫瘤：30歲以上每年做彩超

　　高危人群：人體腹腔內的肝、膽、胰、脾、腎，及女性的子宮附件、男性的前列腺等，都是腫瘤高發部位，而且大都可以通過彩超做到早發現。其中，肝癌的發病率相對較高。乙肝病毒攜帶者、肝硬化患者、長期酗酒人士、甲胎蛋白輕度升高人士，都屬于肝癌的高危人群。

　　檢查方式：建議30歲以上人群，每年做一次腹部彩超檢查，50歲以上的可以每年做兩次。另外，患肝癌等疾病的患者，還可以在醫生指導下選擇核磁共振檢查。

　　防淋巴瘤：發現淋巴結腫大趕緊查

　　高危人群：目前看來，淋巴瘤在中青年人群中較為高發，它與很多惡性腫瘤相似，都可歸為生活方式病。生活中很多小細節就可能導致淋巴瘤的發生，例如不規律的生活習慣、長期的勞累及壓力過大，都會使患淋巴癌的風險大大增加。因此長期壓力大、勞累、作息和飲食不規律、有腫瘤家族史的人群應注意防范。

　　檢查方式：首先自檢發現有無淋巴結腫大現象。如果有也不必恐慌，一些腫大與癌癥無關，應及時到醫院進一步診斷。淋巴癌確診檢查包括血常規、血沉、骨髓穿刺、活組織檢查、血清堿性磷酸酶、乳酸脫氫酶及肝腎功能等。