保護心靈之窗----眼睛

近視眼的危害?

近視是全球范圍內的主要眼科疾病之一。近視的發生受遺傳和環境等多因素綜合影響，近視的研究、預防是全世界眼科工作者面臨的共同難題。

我國近視發生率為33%，為世界平均水平的1.5倍；全國近視眼人數近4億。青少年為近視高發群體，近視發病率高達50%至60%。我國是世界上近視發病率最高的國家之一，近視眼人數世界第一，形勢十分嚴峻！

近視導致失明的主要原因是眼底病變，視網膜脫離是常見的眼底病變。近視度數越高，發生視網膜脫離的風險越高。

如何預防？

①近視眼，（尤其高度近視眼患者）避免劇烈運動

②定期到眼科散瞳全面檢查眼底

對近視眼預防建議

①從小養成良好的用眼習慣，避免長期近距離閱讀。不要讓孩子使用手機或ipad。

②多進行戶外活動。這點是我們目前非常欠缺的。

③全社會重視！

手機、電腦對眼的危害——干眼癥

當今隨著手機的普及，手機（電腦）屏幕對眼的損傷日益增多，很多患者會出現眼干澀、異物感明顯、見風流淚等癥狀。這些都是我們用眼不健康導致的。

正常的眼睛有一層很薄的淚液膜覆蓋在眼球表面，我們眨一下眼睛，這層淚膜就完整的覆蓋在我們的眼球表面，它就像潤滑劑一樣，讓眼睛保持滑潤，讓我們很舒適。

隨著年齡增加及外部環境的影響，淚膜的完整性會逐漸受到損害，就會出現干澀、異物感明顯、見風流淚等刺激癥狀，嚴重者會導致視力損害。

近年來，由于手機應用日益普及隱形眼鏡佩帶者的增加、上班族終日坐于電腦旁、處于有空調的干燥密閉的空間中，所以年輕患者的比例急劇增加，更令人擔憂的是臨床上有一些小學生甚至學齡前兒童也出現干眼癥！

如何預防？

①避免長時間看手機、電腦。半小時閉會兒眼就很管用（家長要以身作則）

②避免空氣太干燥

③女性更年期，癥狀會更明顯，如提早保養，可減緩眼睛的老化。

白內障的最常見誤區

白內障可以用藥物治療嗎？

首先，我們要知道什么是白內障？醫學上把人眼內晶狀體的混濁叫白內障，可引起視力下降。晶狀體就如同照相機的鏡頭，正常情況下，它是透明的，當這個鏡頭混濁，就是白內障。它發生如同人體衰老一樣，原因仍不十分明確，目前公認白內障是多種因素綜合作用的結果，常與年齡相關。50～60歲老年性白內障的發病率為60～70%，70歲以上的達80%，80歲以上的老年人幾乎達100%。

白內障的治療，迄今為止，除手術治療之外，尚無一種真正有效的藥物可阻止白內障的發展，因此，手術是目前白內障唯一有效的治療手段。

糖尿病患者定期眼科檢查

糖尿病患者眼部并發癥的發生率非常高，其中，視網膜病變是最嚴重的并發癥之一，有20-30年糖尿病病史患者的發生率幾乎100%，如患者血糖控制不理想，眼部出現并發癥的時間會更早。發病率一般與糖尿病的病程、發病年齡、遺傳因素和血糖控制情況有關。

病程越長、糖尿病發病年齡越小、血糖控制越差，眼部并發癥發病率就越高。肥胖、吸煙、高血脂、高血壓、妊娠、腎病可加重病情。

在病變早期，一般無眼部自覺癥狀，所以往往不被患者重視。但隨病情的發展，可引起不同程度的視力障礙、視物變形、眼前黑影飄動、視野缺損，嚴重者會出現新生血管性青光眼，最終眼球失明甚至摘除。

如何發現？

出現糖尿病性視網膜病變，患者要定期進行眼底檢查、眼底血管熒光造影等眼科檢查，進一步對糖尿病眼底病變的病變程度進行了解，有針對性的進行治療。

糖尿病目前無法治愈，只能終生控制血糖，對于糖尿病視網膜病變也需終生治療觀察。因此DR患者需密切觀察眼底，定期復診，早期發現病變，早期治療，盡可能的保存視力。

手機、電腦對眼底的危害——黃斑變性

首先給大家明確一個概念。黃斑是我們眼底的一個重要部位，它的健康與否直接決定我們中心視力的好壞。在臨床中經常會有患者講：“我長了黃斑”，這是大家的認識誤區，實際上是指自己的黃斑出現了病變。

黃斑病變是與年齡相關的眼底疾病，年齡越大，發病率越高，45歲以上多發。病因尚未確定，可能與遺傳、慢性光損害、營養障礙、中毒等全身性疾病等有關。

黃斑變性的主要癥狀是中心區域視物不清、視物變形，該病往往雙眼發病，因此會嚴重影響患者的日常生活，是老年人致盲的重要疾病。

但近年來，隨著電腦、手機的普及應用，由于近距離長時間看屏幕，這種慢性光損傷。會導致黃斑病變，應引起高度重視。

對于黃斑變性，在日常生活中如何來預防？

可口服維生素C、維生素E、Zn、葉黃素、玉米黃質可防止自由基對細胞的損害，保護視細胞，起到視網膜組織營養劑的作用。為了更好的配合治療還應注意：

①禁止吸煙，盡量少飲酒。少食高脂質物質，如動物內臟，減少患者老年性黃斑變性的危險因素。

②配戴深色眼鏡，減少光損傷。

③避免長期使用手機等電子產品。

“夜間躺在床上看手機”的危害雖然不像網上傳說的那樣危言聳聽，但長期慢性光損傷一定會對我們的黃斑產生不良的影響。

兒童出現屈光不正，如何正確對待？  

我們平時講的“近視、遠視、散光”都屬于屈光不正。正確的做法應進行規范的醫學驗光。醫學驗光不僅僅是要讓配鏡者看清物體，更能夠看得舒適、持久。

醫學驗光包括眼睛健康檢查、客觀檢影并輔助電腦驗光、雙眼屈光平衡、眼位檢查、調節力測定、雙眼視功能檢查、準確測量瞳孔距離、試戴鏡片等多個環節。

為什么兒童驗光一定要散瞳？

由于兒童眼睛的調節作用很強，受其影響，小瞳驗光結果與真實的屈光狀態出入較大，往往近視度數偏深，遠視度數偏淺，所以兒童驗光均應散瞳，而且一定要用阿托品散瞳，尤其＜12歲的兒童，它可使睫狀肌完全放松，最大程度的消除眼的調節作用，從而可以了解真實的屈光狀態，驗出較準確的屈光度數。