個(gè)人體檢類風(fēng)濕檢查

　　個(gè)人體檢類風(fēng)濕檢查——類風(fēng)濕因子(RF)是一種以變性IgG為靶抗原的自身抗體，無種屬特異性。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎(RA)病人和約50%的健康人體內(nèi)有產(chǎn)生RF的B細(xì)胞克隆，在某些病理因素如變性IgG或EB病毒直接作用下，可大量合成產(chǎn)生RF。

　　檢測(cè)RF的方法很多，常用的有膠乳凝集試驗(yàn)和ELISA法，膠乳法主要測(cè)定的是IgM類RF。ELISA法則可用于測(cè)定不同Ig類別的RF，而且還可實(shí)現(xiàn)定量檢測(cè)，較有實(shí)用價(jià)值。

　　類風(fēng)濕常有以下5大檢查項(xiàng)目。

　　1、免疫球蛋白測(cè)定：免疫球蛋白iga、igg、igm測(cè)定，與年齡、病情、季節(jié)及用藥情況等有關(guān)。一般在病程早期或伴有明顯的血管炎患者，igm增高較明顯;病程中期以后增高，且病情重、病程長(zhǎng);年齡增加，igg的增高更為明顯，甚至高于正常值的1～2倍。

　　2、x線檢查：早期顯示關(guān)節(jié)周圍軟組織腫脹伴附近輕度骨質(zhì)疏松。中期關(guān)節(jié)間隙狹窄，關(guān)節(jié)面軟骨破壞導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。晚期關(guān)節(jié)強(qiáng)直、畸形或錯(cuò)位，骨質(zhì)普遍疏松，易有病理性骨折。

　　3、類風(fēng)濕因子(rf)：在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎病人中約有70%～80%出現(xiàn)陽(yáng)性，在血清滴度達(dá)到或超過1:20時(shí)，有診斷意義。

　　4、c-反應(yīng)蛋白(c-rp)：也稱丙種反應(yīng)性蛋白，正常為陰性。類風(fēng)濕病早期和急性風(fēng)濕熱期，血清中可達(dá)33毫克/升，其陽(yáng)性率為80%～90%。

　　5、血沉：類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)期，絕大多數(shù)病人血沉均加快。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎中，血沉的快慢與類風(fēng)濕病變的活動(dòng)程度常相一致，輕度活動(dòng)者20毫米～40毫米/小時(shí);中度活動(dòng)者40毫米～80毫米/小時(shí);高度活動(dòng)者>80毫米/小時(shí)。

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