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常規體檢尿隱血陽性怎么看?

作者:ES

  常規體檢尿隱血陽性怎么看?尿常規是三大常規檢查之一,能反映泌尿系統的情況,尿隱血陽性陽性般而言可以歸因于下列三項原因,一是炎癥,一是結石,再就是腫瘤。

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  發現尿隱血陽性怎么辦?基本上尿隱血在不同年齡及性別上也有不同的考慮,例如年輕女性在驗尿時發現尿隱血,除了臨床癥狀外,應該問一問是否正當生理期,膀胱炎是常見的原因。但是如果是30-40歲的男性,如果沒有明顯的發炎癥狀,有時候應該照張腹部X光片,或進行彩超檢查,看看是否有結石的可能,老年男性的血尿或尿隱血,前列腺肥大列為主要考慮因素之外,也應該接受進一步的彩超檢查,看看泌尿系統是否有腫瘤。


  除上訴外,尿液細胞學檢查,看看尿液中脫落的泌尿系統上皮是否有惡性細胞的存在,也是檢測是否有惡性腫瘤的方法之一,如果X光檢查、彩超檢查及尿液細胞學檢查均為正常,仍有尿隱血的存在,最好再接受膀胱尿道鏡檢查,因為X光、彩超檢查有限制性,并非所有的腫瘤都可顯現,這時候只有借助肉眼直接觀察較小的病灶(膀胱尿道鏡)了。


  對于長期無癥狀血尿,綜合診斷后,三級醫院泌尿內科(腎病科)一般進行腎穿刺腎組織病理檢查,以排除病變。如果這些檢查均無不正常的發現,我們將這種尿隱血或血尿稱之“良性原因不明性血尿”,可能與身體的免疫機制等有關。


  關于尿隱血的可能原因:炎癥方面,如腎小球腎炎、腎盂腎炎、膀胱炎等,除了可能會有血尿發生,尿液檢查也會有尿隱血發生。結石本身不論是腎臟、輸尿管或膀胱結石,都可能造成尿隱血,其他情形如女性生理期時、便秘等也可能造成尿隱血。


  真正令人擔心的是因為腫瘤所引起的尿隱血,如腎、膀胱、輸尿管的良性或惡性腫瘤,當然年紀大的男性因為前列腺肥大余尿多,膀胱易發炎,前列腺表面血管充血,加上小便困難,在用力解尿后,可能發生血尿或尿隱血的情形。泌尿道的腫瘤是不可以掉以輕心的。


  尿隱血是肉眼看不到的血尿反應,一般人不容易自我查覺,建議市民養成平日多飲水、多排尿習慣,千萬不可憋尿。還要定期健康體檢,每年驗尿一次可確保泌尿道健康暢快。


文章分類: 體檢常識
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