帕金森2——為什么會得帕金森？--智康體檢

帕金森2——為什么會得帕金森？

多巴胺減少，人會怎么樣？大腦管不住肌肉，到底怎么回事？大腦、肌肉、多巴胺，這三角關系就要捋一捋了。

先來大腦里的作戰指揮部看看，成千上萬的作戰室24小時連軸轉。多巴胺這信息使者們，不停地來回穿梭，海量的信息有條不紊地運行著。突然多巴胺大量減少，于是乎作戰指揮部就亂套了；例如為了“微笑”這個動作，指揮部需要統計一下嘴角周圍的肌肉組織有多少，本來有一萬個，但是報上來的信息不準確只有六千個。于是乎指揮部就制定了這六千個肌肉組織的行動命令，被組織遺忘了其他四千個，就只能等下回了。

這樣執行出來的“微笑”是怎樣的？皮笑肉不笑？所以，帕金森的以典型癥狀就是撲克臉。帕金森最明顯的癥狀就是靜止性震顫，病人的手總像在數千一樣，醫生們管這個叫搓丸樣震顫，70%的帕金森病人會有這個癥狀，只有當大腦休息時，它們才停下，手就不抖了。

隨著疾病的發展，作戰指揮部的統計工作越來越差，從最初的漏掉幾千個到幾萬個、幾十萬個。那些被遺忘的肌肉組織，漸漸從正規軍變成編外人員，在不用執行什么指令。帕金森病人從手抖開始，逐漸抬不起胳膊，腿也不好使，直到四肢的肌肉都使喚不上，就基本喪失行動能力了。

動作慢也是帕金森病人的一種癥狀，別以為他們像中了“冰凍西瓜”那樣所有動作都平均變慢。其實他們是明顯的反應遲鈍，由于大腦作戰指揮部的信息傳遞工作出現故障，執行方案下達的速度也就明顯減慢，別人0.1秒能做出的反應，帕金森病人可能要三分鐘。比如，大腦下達向左走的命令，指揮部就開始制定執行方案。

到底該通知哪些肌肉組織？如何統計？如何配合？問題來了，人手不夠，延遲三分鐘；于是肌肉都在靜止等通知，人走不了，就這樣被定住了。同樣，你跟一個熟悉的帕金森病人迎面碰上，跟他打招呼卻發現他頭也不回地走了，你得理解，他可不是想停就能停得下來的。為什么？因為他的作戰指揮部慢呀！

這也是帕金森病人為什么過馬路容易發生車禍的原因了，他們從眼睛看到有車過來到腳下真正停住，可能已經走多好幾米。

當然，這里的三分鐘只是比方，疾病最初萌發時，可能只是造成病人動作上一兩秒的延誤，病人的表現也就是動作有點慢而已，可隨著病情發展，延誤時間過長，病人到了想走走不了，想停停不住的程度，有一個新的醫學名稱：姿勢步態障礙，這就很嚴重了。

手不停的抖、臉上肌肉失控、手腳肌肉失靈，這些還只是表面的問題。你有想過嗎？人類的心臟會跳，胃會蠕動，腸子會扭，靠的可都是肌肉啊！

下期就來說說帕金森在你身體深處搞的大事情，不見不散呦！