肝硬化會“腹水”難收嗎？--智康體檢

肝硬化會“腹水”難收嗎？

肝臟是人體最大、功能最為復雜的器官，肝腹水是肝病中比較嚴重的一種，患有這種肝病的人需要及時接受治療，不然病情很有可能會發展到肝癌而威脅到生命的安全。

一、腹水

肝硬化腹水俗稱肝腹水。正常人腹腔內有少量的游離腹水，一般為50ml左右，起著維持臟器間潤滑作用，當腹腔內出現過多游離液體時，就稱為腹水。肝硬化腹水是一種慢性肝病。由大塊型、結節型、彌漫型的肝細胞性變，壞死、再生;再生、壞死，促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質變硬，形成肝硬化。肝硬化肝功能減退引起門靜脈高壓，導致脾腫大，對蛋白質和維生素的不吸收而滲漏出的蛋白液，形成了腹水癥。

肝硬化和肝腹水的關系是十分密切的，肝腹水是發生了肝硬化之后經常會出現的一個病癥。肝硬化分為幾個階段，基本可以分為輕、重、和晚期的肝硬化。其中一個非常重要的標準就是肝腹水。一旦出現肝腹水，說明他的肝臟的功能，已經不能維持的正常生理活動，所以已經進入了肝硬化晚期。所以出現肝腹水以后，患者的預后是非常差的。有人做過統計，肝腹水十年的生存率不到百分之五十。

此外，肝腹水只是一癥狀，不是一個具體的疾病，很多疾病都可能出現肝腹水。除肝硬化外，血吸蟲病，重癥病毒性肝炎、門靜脈和肝靜脈阻塞、肝癌等都可能出現腹水。

二、危害

1、硬化腹水并且還伴有門靜脈高壓時，使患者腹腔內的腹水會增多，而腹腔內積液過多，會比較有利于細菌生長。這時如果患者在進行腹腔穿刺檢查或放腹水治療后，所引發的繼發感染比例也就比較高了，可引起繼發性或原發性腹膜炎。

2、肝腹水患者如果病情的不到有效的治療，是會并發很嚴重的并發癥的，例如肝性腦病。這主要是由于肝腹水患者體內的餓白蛋白和電解質大量隨肝硬化腹水進入腹腔，使血漿蛋白和電解質降低，引起低蛋白血癥和低鈉、低鉀、低鈣、低鎂等血癥，使血漿膠體和晶體滲透壓降低，又促進肝硬化腹水的形成，結果形成肝硬化腹水惡性循環，從而也誘發了肝性腦病的發生。而一旦出現了肝性腦病，往往處理不當的話，是會嚴重未威脅到生命的。

三、癥狀

1、食欲下降、惡心、嘔吐

肝腹水的初期癥狀與消化不良均會出現不同程度的消化道癥狀，如：食欲下降、惡心、嘔吐等癥狀。

2、輕微的腹脹

早期肝腹水癥狀不明顯，多數患者僅有輕微的腹脹，因此肝硬化晚期患者如果出現稍明顯腹脹、腰圍增大、下肢浮腫等情況時要及時到醫院檢查，及早發現肝腹水的癥狀。

3、門靜脈壓力增高

門靜脈壓力增高也是肝腹水最明顯的八大癥狀表現之一，當超過300mmH2O時，腹腔內臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。