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CA125升高?會不會和這些疾病相關?--智康體檢CA125升高?會不會和這些疾病相關? CA125 來源于胎兒體腔上皮組織,在血清中以群體形式存在,是一組高分子糖蛋白,在細胞內合成,然后貯存在細胞內,正常情況下由于細胞間的連接和基膜的阻擋作用,CA125不能進入血清,因此正常人血清中檢測不到CA125或濃度很低。當組織發生惡變時,細胞內合成的CA125集中到細胞的邊緣,使局部細胞膜去極化,而轉運出CA125抗原;浸潤性的腫瘤細胞可以破壞組織結構,細胞間的連接和基膜遭破壞后分泌的CA125就釋放到血液中。
1、卵巢癌 當CA125 >35 U/ml時總是預示有腫瘤的存在,即便剖腹術后一時找不到復發灶也不可放棄努力,有可能在腹膜后淋巴結群中找到轉移灶。但CA125<35 U /ml的患者中也有少部分陽性人群。所以對于CA125 >35 U/ml持續者提示肯定有問題(卵巢癌復發或惡化),而CA125<35 U/ml也不宜輕易排除卵巢癌。
2、子宮內膜異位癥 結果表明子宮內膜異位癥患者腹腔液、血清中CA125的水平顯著高于健康人群,且與病情的嚴重程度呈正相關。這可能與子宮內膜細胞隨逆流的經血到達腹腔,刺激腹膜體腔間皮細胞生化間變,產生較多的CAl25抗原有關。
3、子宮腺肌癥 子宮腺肌癥作為特殊類型的子宮內膜異位癥,由于子宮內膜深入肌層,所以較一般類型的子宮內膜異位癥更難診斷。較一般類型的子宮內膜異位癥而言,由于其單純異位病灶不暴露于盆腔臟器,所以其血清CA125水平較腹腔液高,這點可與其他類型的內異癥相鑒別。由肌間異位的子宮內膜所分泌,異位的子宮內膜有較強的分泌CA125的功能,通常是正常子宮內膜分泌的2~4倍。
4、子宮內膜癌 結果表明,CA125在子宮內膜癌患者血清中異常升高,且腫瘤期別、分級越高、病灶范圍的越大、子宮肌層浸潤越深,血清CA125水平越高。這可能是由于腫瘤病灶越大,病理分級越高,肌肉浸潤越深,宮頸受累,附件轉移,腫瘤細胞分裂生長活躍,腫瘤播撒范圍廣,腫瘤細胞轉移到卵巢、輸卵管等組織,從而導致CA125分泌增加,進入體循環的CA125也越多有關。
5、宮頸癌 研究表明不同FIGO期別的宮頸癌患者其血清CA125水平有明顯差異,分期越高,CA125值亦愈高,考慮與晚期宮頸癌患者病灶侵及卵巢,刺激CA125異常分泌有關。
6、先兆流產 先兆流產女性的血清CA125水平在鑒定是否可以繼續妊娠中具有高預測價值,而較常使用的血清hCG和孕酮在預測妊娠胎兒存活的結局時,顯得并不理想。這與先兆流產時母體蛻膜細胞破壞和滋養層細胞與蛻膜細胞分離后,使胎兒絨毛膜、羊水和母體蛻膜中的CA125進入血液而致血清CA125異常升高有關。
7、異位妊娠 異位妊娠患者的病灶可刺激蛻膜細胞破壞和腹膜上皮細胞受到刺激,從而導致相應組織分泌CA125水平升高。臨床上常聯合應用CA125、血β-HCG及孕酮聯合檢測已增加對異位妊娠診斷的準確性。
8、胎盤早剝 孕期母體血清中的CA125主要來源于蛻膜組織,胎盤早剝時底蛻膜出血,蛻膜細胞破壞,其內的CA125被釋放而進入母體血液循環,從而使母體血清CA125水平升高,胎盤剝離面積越大,其內釋放的CA125也就越多,因此CA125是蛻膜胎盤受損的標志。
9、乳腺癌 諸多研究表明,乳腺癌患者根治術后血清CA125 水平較術前有顯著降低,且CA125 水平與病理組織學結果呈統計學相關性,常將CA125、CA199和CEA聯合使用于對乳腺癌患者治療效果的血清學評價指標。
10、肺癌 國內外諸多研究結果表明血清CA125異常升高水平與肺癌TNM分期、是否伴有胸水相關聯。動態監測血清及胸水CA125有助于不同期別非小細胞肺癌的診斷。臨床常動態監測CA125作為臨床療效觀察、判斷預后的參考指標。
由此可以看出CA125是一個比較“活躍”的糖蛋白,很不“安穩”,哪里都會有它--惡性疾病、良性疾病、免疫系統疾病、婦科疾病、非婦科疾病…… 相關閱讀
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