教你看懂乳腺彩超血流信號（二）—智康體檢

    為什么化驗報告單上會顯示乳腺腫塊內部及周邊血流信號豐富，手術后病理結果卻是良性的?腫塊內部及周邊未見明顯血流，手術后病理結果卻是惡性的?

    不同的良、惡性腫塊的血流豐富程度的存在是會有一定的交叉，生長較快的纖維腺瘤、葉狀腫瘤、青春期纖維腺瘤、或導管內乳頭狀瘤常常會因為血流豐富容易誤診為惡性腫塊，造成假陽性;而纖維組織所產生的增生明顯的導管癌或小葉癌，以及直徑小于10mm的小乳腺癌卻因為新生的血管形態極細，血流速度極低而誤診為良性腫塊，從而容易造成假陰性。

    而且腫塊的大小、腫塊的衰減、內部壞死液化區征象均可能會影響超聲對乳腺癌內血流的監測，超聲檢出的血流參數不能作為乳腺良、惡性腫塊鑒別診斷的直接有效依據。

    此外，彩色多普勒超聲對于血流的檢驗受到以下因素的影響：①受設備的影響;②受探頭頻率及條件設置的影響;③受醫生操作手法和經驗的影響，掃查過程中壓力過大，血流信息會減少或消失而使腫塊內動脈的血流阻力指數相應增高。

    乳腺彩超中提供的腫塊內部及周邊血流信號是否豐富，僅僅只是乳腺彩超檢查中關于乳腺腫塊眾多超聲征象的其中一個指標，不能單獨作為乳腺良、惡性腫塊鑒別診斷的直接有效依據。

    乳腺彩超中，發現腫塊內部及周邊血流豐富的需要手術切除，但并不一定都會是乳腺癌疾病;未見明顯血流信號的或僅僅可見少量血流信號或星點狀血流信號，卻不一定都是良性腫塊，是否需要手術由乳腺?？漆t生依據您的患者的病史、臨床表現、乳腺彩超、乳腺鉬靶X線或MR結果等要進行綜合的分析，決定患者是否需要進行手術活檢。

乳腺腫塊的良、惡性鑒別，需要結合臨床醫生觸診、病史、乳腺彩超的檢查，并結合彩色多普勒血流信息、超聲造影、彈性硬度、等進行評價，必要時聯合乳腺鉬靶X線、MR或其它檢查進行綜合分析。

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