智康體檢中心——體檢中腫瘤方向的主要項(xiàng)目有哪些？

　　體檢中腫瘤方向的主要項(xiàng)目有哪些？

　　超聲檢查

　　要十分重視B超檢查結(jié)果。目前的超聲檢查，主要是針對(duì)腹腔臟器：肝膽胰脾腎，以及盆腔臟器，婦科的超聲檢查和男性的前列腺檢查，能夠早期發(fā)現(xiàn)這些實(shí)質(zhì)性臟器內(nèi)的占位性病變。 所以一個(gè)非常好的查體中心，超聲是一個(gè)關(guān)鍵性項(xiàng)目也是一個(gè)瓶頸性項(xiàng)目。

　　另外，近期也在我們的查體項(xiàng)目中加入了甲狀腺超聲和乳腺超聲。這些檢查對(duì)甲狀腺內(nèi)的占位性病變和乳腺內(nèi)的占位性病變的早期篩查，有很好的價(jià)值。超聲檢查的報(bào)告會(huì)提示各種問題，不要看到超聲檢查報(bào)告里頭的描述就驚慌失措。

　　那么如何區(qū)分嚴(yán)重程度呢？其實(shí)B超報(bào)告單的描述是有學(xué)問的

　　1提示就診或立即復(fù)查

　　屬于情況比較嚴(yán)重，不要諱疾忌醫(yī)，應(yīng)該立即到專科門診復(fù)查；

　　2提示定期復(fù)查

　　基本可以放心了，說明醫(yī)生傾向于那是無害的，不過還須過上幾個(gè)月再做個(gè)B超看看，一般不要等到來年體檢；

　　3只有現(xiàn)象描述

　　沒有提示復(fù)查的，記得這回事就好，來年體檢可以再比對(duì)印證一下。

　　有些單位為了省錢，甲狀腺B超常被砍掉。從去年甲狀腺B超的檢驗(yàn)結(jié)果來看，這個(gè)部位發(fā)病率還是比較高的。如果你的單位體檢套餐中沒有這個(gè)項(xiàng)目的話，自己花點(diǎn)錢加上吧。

　　甲狀腺超聲檢測，在我目前接觸的查體人群中，有近百分之六十的人群可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺內(nèi)的占位，其中接近百分之九十九都是良性病變。

　　但是如果醫(yī)生在進(jìn)行甲狀腺節(jié)超聲檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)：局部占位性病變過大，超過兩個(gè)厘米以上，發(fā)現(xiàn)局部的占位邊緣不清晰。如果還有局部的占位內(nèi)部有鈣化形成或者是血運(yùn)非常豐富，這種情況下，臨床超聲醫(yī)生都會(huì)建議你進(jìn)一步的明確檢查，進(jìn)一步的做其他的項(xiàng)目檢測來明確甲狀腺占位的性質(zhì)，這也要認(rèn)真的聽醫(yī)生的建議。

　　胸片

　　剛才提到目前的體檢篩查主要是為了發(fā)現(xiàn)，腹部：肝膽胰脾腎。婦科、前列腺的早期腫瘤。而對(duì)于肺，最有臨床價(jià)值的，最普遍使用的手段是胸片檢查，胸部正側(cè)位片可以早期發(fā)現(xiàn)一部分相對(duì)比較大的占位。

　　肺部低劑量CT

　　胸片檢查還不是非常好的手段，等胸片能夠發(fā)現(xiàn)，腫瘤往往已經(jīng)不是早期了。低劑量的肺CT掃描是在高危人群中非常有意義的一個(gè)肺部腫瘤的篩查手段。

　　腫瘤標(biāo)志物

　　通過檢查血液成分來推斷癌癥，只能作為參考，使用時(shí)請(qǐng)謹(jǐn)慎一些。高端體檢套餐的一個(gè)特征就是大量的腫瘤標(biāo)志物檢查，看著名字就暈，不過血液腫瘤標(biāo)志物的現(xiàn)狀多少有些尷尬：

　　一方面，腫瘤標(biāo)志物只代表一種可能性，即使指標(biāo)值超出正常上限很多倍，在真正找到病灶之前，仍然不能確診；

　　另一方面，通過驗(yàn)血來查找腫瘤多少有些隔靴搔癢，B超、CT、磁共振等影像技術(shù)已經(jīng)非常成熟，可以對(duì)腫瘤進(jìn)行直接觀察，而驗(yàn)血查癌就好比通過觀察星座來定位一樣，為什么不直接使用GPS呢？

　　在諸多的腫瘤標(biāo)志物中，最常用、最好用的幾個(gè)指標(biāo)可能要算：

　　癌胚抗原（CEA）、糖類抗原19-9（CA199）、甲胎蛋白（AFP）和前列腺特異性抗原（PSA），體檢時(shí)可以留意一下。

　　還是要說一句，腫瘤標(biāo)志物高并不是“金指標(biāo)”，腫瘤標(biāo)志物檢測超過上限也不代表就是患上癌癥了。腫瘤標(biāo)志物只能提示，癌癥確診還得依靠影像和病理的辦法。