體檢發現膽囊息肉該怎么辦？——智康體檢

　　體檢發現膽囊息肉該怎么辦？？？膽囊息肉是指膽囊壁向腔內呈息肉樣突起的一類病變的總稱，又稱“膽囊隆起性病變”，一般是做B超時發現的膽囊內非結石性異?；芈暋Ｖ慌级杏X上腹部不適，一般也不引起注意。膽囊息肉在病理上有良性息肉和惡性息肉之分。良性膽囊息肉分為良性腫瘤性息肉和假瘤性息肉兩大類，其中良性腫瘤性息肉可來源于上皮組織(腺瘤)和支持組織(血管瘤、脂肪瘤等)，是真正從膽囊壁上長出的一塊“肉”，均屬于良性腫瘤，但在一定條件下有惡變成癌的可能，需要引起高度重視。B超下膽囊息肉基底部寬，直徑大于10mm，要警惕惡變可能。

　　在臨床上，一般可根據膽囊息肉的性質，將其分為以下幾種類型：

　　(一)膽固醇息肉：此種類型的息肉最為多見，但它卻不是真正的息肉.而是膽汁中膽固醇的結晶集結在一起所形成的桑葚狀改變，其直徑大小多為1厘米以下。

　　(二)增生性息肉：此種類型的息肉僅次于膽固醇息肉，多見于中年婦女，60%的患者會伴有膽囊結石。它是膽囊的一種增生性改變.其直徑大小多為0.2—0.5厘米。

　　(三)炎癥性息肉：此種類型的息肉是在慢性膽囊炎或膽結石的基礎上形成的.其直徑大小多為1厘米以下。

　　(四)腺瘤性息肉：此種類型的息肉屬于真性息肉，可合并慢性膽囊炎和膽結石.多見于老年人，其直徑大小多為0.2—2厘米。在臨床上，腺瘤性息肉可發生出血、壞死性改變，有的甚至還會演變為乳頭狀腺癌。

　　(五)淋巴性息肉：此種類型的息肉比較少見，多有淋巴組織增生的改變，其直徑大小多為0.1—0.3厘米。

　　膽囊息肉40%的患者均無明顯癥狀，其隱散性較強，不被人們發現，只有在B超體檢時才發現，并向右肩及右后背部放射，常有腹瀉、惡心、嘔吐、厭油等消化不良癥狀，極少數患者有發熱、黃疸，主要體征為右上腹區壓痛，較明顯，對人體影響主要表現在消化系統異常，肝功能異常，并有8-15%患者癌變。

　　所以看到“膽囊息肉”的報告，您可以掌握這樣幾個原則：

　　1、如果經常有右上腹部不適、鈍痛，又沒有反酸、哎氣等胃病表現，說明膽囊息肉已引起癥狀，應該考慮手術治療。

　　2、如果沒有任何不適感，并且息肉小于1cm，可以每隔半年復查一次B超，同時可口服一些消炎利膽的藥。如果發現膽囊息肉有增大，應手術切除。

　　3、如果B超描述息肉為單發、寬基底的，或者息肉大于10mm，都應考慮手術切除。

　　4、年齡大于50歲，膽囊息肉惡變增加，也可以考慮手術。

　　5、膽囊息肉同時合并膽囊結石，應考慮手術切除。